Возбудитель — парвовирус B19. Это ДНК-содержащий вирус, который вызывает инфекционную эритему (пятую болезнь), артропатии и хроническую гемолитическую анемию с апластическими кризами. Передается воздушно-капельным путем. Инкубационный период 4—14 сут, иногда — до 20 сут. В 50—60% случаев заболевание рецидивирует.

1. Диагностика

а. У детей на лице наблюдается сыпь, напоминающая след от пощечины.

б. Обнаружение специфических IgM с помощью твердофазного иммуноферментного анализа указывает на острую инфекцию. Специфические IgG появляются на 7-е сутки заболевания и сохраняются в течение нескольких лет.

2.Прогноз

а. Мать. Беременность не влияет на течение парвовирусной инфекции.

б. Плод. Парвовирусная инфекция может привести к водянке плода. Гибель плода наблюдается в 5—20% случаев, обычно на сроке 10—20 нед беременности. Вызывает ли парвовирус пороки развития плода, пока не установлено.

3. Тактика ведения

а. У беременных, бывших в контакте с больными парвовирусной инфекцией, исследуют сыворотку на специфические антитела. Отсутствие антител позволяет исключить острую инфекцию.

б. При острой парвовирусной инфекции показано УЗИ и определение альфа-фетопротеина.

4. Профилактика

а. Вакцина не разработана.

б. Использовать иммуноглобулин для в/м введения для профилактики парвовирусной инфекции не рекомендуется. Исключают контакт беременной с зараженными. Особенно заразны больные с апластическими кризами.

Источник: К. Нисвандер, А.Эванс "Акушерство", перевод с англ. Н.А.Тимонина, Москва, "Практика", 1999

 

опубликовано 01/07/2011 12:02
обновлено 01/07/2011
Беременность и инфекционные болезни

Комментарии

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Скачивайте наши приложения

Приложение Кроха