Проблема рационального использования лекарственных средств в последние годы все более привлекает внимание. Данные литературы и собственные наблюдения свидетельствуют о том, что, при лечении острых кишечных инфекций имеют место две крайности — чрезмерное использование медикаментозных средств, что повышает стоимость лечения, иногда ухудшает его результаты, увеличивает количество осложнений и неблагоприятных исходов, и недостаточное лечение, что также приводит к нежелательным исходам.

Обычное явление — чрезмерное назначение антибиотиков и химиопрепаратов. В последние годы произошел пересмотр показаний к назначению антибиотиков и других антибактериальных препаратов при острых кишечных инфекциях у детей. Причина этого состоит в том, что теперь известно — диарейный синдром может быть вызван почти 40-а анаэробными возбудителями, не менее, чем 5-ю вирусами, при которых антибактериальная терапия неэффективна. Мало того, в последние годы увеличилось количество антибиотико-резистентных бактерий, особенно к бета-лактамам — антибиотикам, которые наиболее широко используются при лечении кишечных инфекций (пенициллины, цефалоспорины).

Эффективна

- Брюшной тиф и паратифы

- Дизентерия

- Псевдомембранозный колит

- Иерсиниозный сепсис

- Диарея путешественников (тяжелая или с кровавым поносом)

- Кампилобактериоз (тяжелый энтероколит с кровавым поносом, сепсис)

По-видимому, эффективна

- Инфекция, вызванная энтероинвазивными штаммами Escherichia coli

- Инфекция, вызванная энтеропатогенными штаммами Escherichia coli

- Кампилобактериоз (легкий и среднетяжелый энтероколит)

По-видимому, неэффективна

- Инфекция, вызванная энтерогеморрагическими штаммами Escherichia coli

- Сальмонеллез

- Иерсиниозный энтерит

- Пищевые токсикозы и токсикоинфекции, вызванные Staphylococcus aureus и Bacillus cereus

Общая врачебная практика по Джону Нобелю. Пер. с англ. — М.: Практика, 2005. — (Серия «Классика современной медицины»).