А. Этиология. Наиболее частая причина — маловодие. Обычно оно обусловлено длительным подтеканием околоплодных вод либо недостаточным их образованием. Нормальный объем околоплодных вод — необходимое условие развития легких плода. К другим причинам гипоплазии легких у плода относятся грыжа Бохдалека, длительное скопление большого количества жидкости в плевральной полости, ахондроплазия и нервно-мышечные заболевания. В некоторых случаях причину гипоплазии легких установить не удается. До родов диагноз поставить сложно. 

Б. Лечение. Немедленно производят интубацию трахеи и начинают ИВЛ. Ребенка переводят в отделение реанимации. При гипоплазии легких высок риск пневмоторакса. Обследование включает рентгенографию грудной клетки и УЗИ почек. Эффективны высокочастотная ИВЛ и заместительная терапия препаратами сурфактанта. В отдельных случаях проводят экстракорпоральную мембранную оксигенацию.

В. Прогноз, как правило, неблагоприятный. Если гипоплазия легких сочетается с агенезией почек, ребенок нежизнеспособен.

Источник: К. Нисвандер, А.Эванс "Акушерство", перевод с англ. Н.А.Тимонина, Москва, "Практика", 1999

опубликовано 08/07/2011 22:41
обновлено 08/07/2011
Отдельные случаи патологии новорожденных

Комментарии

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Скачивайте наши приложения

Приложение Кроха