Этиологическая расшифровка гастроэнтеритов способствовала выделению из стула больных различных вирусов, однако роль многих из них в развитии заболевания до сих пор до конца не выяснена. Причастность вирусов к развитию гастроэнтеритов определяется сегодня на основании следующих критериев:

- значительно более частое обнаружение вируса в стуле больных с диареей, чем в группе здоровых лиц;

- развитие специфической иммунной реакции организма на данный вирус в процессе развития заболевания;

- установление факта санации организма от вируса в периоде реконвалесценции.

 

Вирусы Эпидемиология Клиника

Ротавирусы

группа А

Главная причина эндемий тяжелой диареи у детей грудного и раннего возраста во всем мире

Диарея с дегидратацией; 5–7 дней; лихорадка, рвота

группа В

Крупные вспышки у детей и взрослых в Китае

Тяжелая диарея с дегидратацией

группа С

Спорадические случаи у детей раннего возраста во всем мире

3–5 дней, как при инфекции ротавирусом группы А

Калицивирусы

Обычно у детей; у взрослых – при употреблении плохо проваренных моллюсков;

У детей напоминает ротавирусную инфекцию, у взрослых имеет специфические симптомы, характерные для инфекции, вызванной вирусом Норуолк

в т. ч. вирус Норуолк и Норуолк подобные мелкие круглые вирусы

Эпидемии у детей и взрослых ассоциированы с потреблением моллюсков

Острая диарея, рвота, лихорадка, миалгии, головные боли; 1–2 дня

Кишечные аденовирусы

Эндемии у грудных детей и детей раннего возраста

Длительная диарея (5–12 дней), рвота, лихорадка

Астровирусы

Диарея у детей в организованных коллективах

Водянистая диарея; 2–3 дня, иногда дольше

Торовирусы

Острое или персистирующее заболевание у детей со сниженным иммунитетом

Диарея с дегидратацией, иногда с кровью, рвота, боль в животе; 5–7 дней

Общая врачебная практика по Джону Нобелю. Пер. с англ. — М.: Практика, 2005. — (Серия «Классика современной медицины»).