Для детей первых месяцев жизни, страдающих гипотрофией, женское молоко – самое оптимальное питание. При отсутствии грудного молока используют адаптированные молочные смеси, лучше кисломолочные варианты. При лечении детей с гипотрофией важно не задерживать сроки введения прикорма, а в ряде случаев некоторые его виды давать несколько раньше, чем здоровым.

Для обогащения рациона ребенка полноценным белком в настоящее время используют новые диетические продукты, представляющие собой сухие питательные смеси, приготовленные на основе легкоусвояемых молочных белков. Эти смеси обогащены жирами, углеводами, широким комплексом витаминов, необходимыми минеральными веществами.

 

№ Наименование смеси Особенности смеси Производитель Содержание основных пищевых веществ и энергии в 100 мл готовой смеси
Белки, г Жиры, г Углеводы, г Железо, мг Ккал
1. ХиПП ГА1 Приготовлена на основе высокогидролизованного белка молочной сыворотки с использованием экстенсивного гидролиза с последующей сверхтонкой фильтрацией. Практически полностью очищены от бета-лактоглобулина. Обогащены холином, таурином, инозитолом и карнитином. Из углеводов содержат лактозу, сироп глюкозы и крахмал, что в сочетании с низким содержанием свободных аминокислот обеспечивает хорошие вкус и запах. Назначается с рождения. ХиПП, Австрия 1,8 4,0 7,4 0,6 73,0
2 ХиПП ГА 2 См. ХиПП ГА 1. Назначается с 4-х мес. 2,25 4,4 7,3 1,1 78,0
3 Альфаре Сухая смесь с высоким гидролизом сывороточных белков с добавлением среднецепочечных триглицеридов и хорошо усваиваемых углеводов в виде мальтодекстрина (обеспечивает низкую осмолярность смеси) Нестле, Швейцария 1 состав
2,24 3,26 7,0 0,8 65,0
2 состав
2,46 3,6 7,8 0,86 72,0
4 Бона 2Р Сухая молочная смесь с добавлением рисовой муки с измененным по сравнению с «Бона» ингредиентами (белка, железа, вит. С, В, йода), высокой энергетической ценностью. Используется в питании детей с возраста 6 до 12 месяцев при перинатальном поражении нервной системы, гипотрофии, железодефицитной анемии, рахите, йоддефицитных состояниях Нестле, Финляндия 2,5 3,2 9,7 1,3 78,0
5 Нутрамиген Гидролизат сывороточных белков. Углеводы представлены кукурузным сиропом и модифицированным кукурузным крахмалом, не содержит лактозу и сахарозу. Назначается при аллергии к белкам коровьего молока, сои, при непереносимости лактозы. Мид Джонсон, США 1,9 3,7 7,5 0,9 68,0
6 Нутрилон Пепти ТСЦ Полноценная полуэлементная смесь на основе 100% гидролизата сывороточного белка с добавлением триглецеридов со средней длиной углеродной цепи. Не содержит лактозу и плотен. Назначается детям 1 года жизни и старше при атопических заболеваниях, муковисцидозе, болезни Крона, длительном диарейном синдроме, а также при глубокой недоношенности Нутриция, Голландия 1.8 3,6 6,9 0,9 2,67
7 ПреНАН На молочной основе, содержит 70% сывороточных белков, обеспечивая эффективное усвоение и переносимость, включены длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты и среднецепочечные триглицериды, обладает антиоксидантной защитой. Используется в профилактике алиментарно-зависимых и йоддефицитных состояний. Однако несколько иной состав нутриентов позволяет использовать смесь как лечебную при белково-энергетической недостаточности Нестле, Швейцария 1-й состав*
2,0 3,6 7,5 1,05 70,0
2-й состав*
2,3 4,2 8,6 1,2 80,0
8 Прегестемил Лечебная смесь на основе полного гидролиза белка коровьего молока. Основное назначение: поливалентная пищевая аллергия. Возможна к применению при белково-энергетической недостаточности Мид Джонсон, США 1,9 2,7 9,3   67,0
9 Семпер Лемолак Лечебная сухая обезжиренная молочная смесь с загустителем в виде рисового крахмала. Назначается детям с рождения при срыгавании и гастроэзофагальном рефлюксе. Особенно рекомендуется при неустойчивом характере (диарее) стула. Стимулирует выработку собственных ферментов, способствует восстановлению массы тела Семпер, Швеция 1,3 3,5 7,4 0,4 68,0
10 Хумана ГА 1 Смесь лечебно-профилактическая о частичным гидролизом молочного белка. Содержит L-аргинин, йод. Назначается детям до 4 месяцев, при риске развития пищевой аллергии, при предрасположенности к целиакии, при непереносимости фруктозы, лактозы. Назначается детям до 4 месяцев, при риске развития пищевой аллергии Хумана, Германия 1,6 3,9 7,4   72,0
11 Хумана ГА 2 См. Хумана ГА 1 (п. 10). Назначается с 4-6 месяцев 1,9 3,6 9,3   76,0
12 Фрисопеп На молочной основе высокоадаптированная смесь, содержит гидролизаты сывороточных белков с низким процентом свободных аминокислот и лактозы. Введены аргинин, ино-зитол, карнитин, таурин, р-каротин. Назначается с рождения до 6 месяцев с целью профилактики аллергических реакций и при непереносимости белка коровьего молока. Низкая степень гидролиза. Фрисленд, Голландия 1,5 3,5 7,2 0,6 67,0

* — Состав зависит от метода приготовления смеси.

** — При выборе смеси обязательно учитывается генез гипотрофии.

Участковы педиатр. Профилактическая медицинская помощь/Н. Л. Черная