Препараты Механизмы действия Механизмы устойчивости Устойчивые возбудители
Бета-лактамные антибиотики Подавление образования клеточной стенки путем связывания с ферментами бактерий (пенициллинсвязывающими белками) Снижение проницаемости наружной мембраны грамотрицательных бактерий (изменение поринов) Pseudomonas aeruginosa
Инактивация препарата бета-лактамазами Staphylococcus aureus, Enterobacter spp., Serratia spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.
Изменение мишени — пенициллинсвязывающих белков Enterococcus spp., Streptococcus pneumoniae, метициллиноустойчивые штаммы Staphylococcus aureus, не синтезирующие (бета-лактамазу штаммы Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae
Аминогликозиды Подавление синтеза белка путем связывания с 30S-субъединицей рибосом, а также дополнительные, пока не известные, механизмы Снижение проницаемости бактериальных клеток, инактивация препаратов ферментами, изменение мишени (рибосом) Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter spp., Serratia spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterococcus spp., метициллиноустойчивые штаммы Staphylococcus aureus
Фторхинолоны Подавление активности ДНК-гиразы и ДНК-топоизомеразы IV Изменение мишени Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter spp., Serratia spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterococcus spp., метициллиноустойчивые штаммы Staphylococcus aureus
Гликопептиды Подавление образования клеточной стенки путем блокады образования связей между субъединицами пептидогликанов Изменение мишени (замещение концевого аминокислотного остатка в боковом пептиде субъединиц пептидогликанов) Enterococcus spp.
Тетрациклины Подавление синтеза белка путем связывания с 30S-субъединицей рибосом Активное выведение из бактериальной клетки, изменение мишени (метилирование) Метициллиноустоичивые штаммы Staphylococcus aureus, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma spp., Ureaplasma spp.
Макролиды Подавление синтеза белка путем связывания с 50S-субъединицей рибосом Изменение мишени (метилирование рРНК); перекрестная устойчивость к клиндамицину и стрептограминам Метициллиноустойчивые штамма Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus spp.
Активное выведение из бактериальной клетки Streptococcus pneumoniae
Клиндамицин Подавление синтеза белка путем связывания с 50S-субъединицей рибосом Изменение мишени (метилирование рРНК) Метициллиноустойчивые штамма Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae

Общая врачебная практика по Джону Нобелю. Пер. с англ. — М.: Практика, 2005. — (Серия «Классика современной медицины»).