Воспалительные заболевания век

Чешуйчатый блефарит

Возникает на фоне себорейного дерматита волосистой части головы, носогубных складок, бровей, заушных и подключичных областей

Края век красные, покрыты мягкими жирными чешуйками, пенистое отделяемое в углах глаза, устья мейбомиевых желез припухшие, иногда закупорены жировыми шариками. Осложнения: халазион, хронический конъюнктивит с гиперплазией сосочков, точечные эрозии роговицы

Мытье головы и лица лечебным шампунем. Промывание век теплой мыльной водой дважды в день. Очищение век салфеткой или тампоном дважды в день для удаления чешуек. В тяжелых случаях в края век втирают мазь с антибактериальными средствами и глюкокортикоидамр

Язвенный блефарит (стафилококковый)

Часто начинается в детстве и продолжается всю жизнь; женщины болеют чаще. Нередко сочетается с себорейным дерматитом и розовыми угрями, рецидивирующим ячменем

Веки отечные, красные, с расширенными сосудами, у корней ресниц хрупкие желтые корочки, после их удаления остаются кровоточащие язвочки. При хроническом течении может возникать выворот или заворот века, утолщение и деформация краев век; выпадение, изменение направления роста или депигментация ресниц, конъюнктивит с гиперплазией сосочков, кератит

Мытье головы и лица лечебным шампунем (при себорейном дерматите). Промывание век теплой мыльной водой дважды в день. Удаление корочек салфеткой или тампоном дважды в день. Смазывание очищенных век антибактериальной мазью. При тяжелом поражении: мазь с антибиотиками и глюкокортикоидами; тетрациклин внутрь

Халазион

Хроническое гранулематозное воспаление мейбомиевой железы вследствие закупорки ее протока (спонтанной либо на фоне мейбомита или других поражений края века). Нередко сочетается с себорейным дерматитом и розовыми угрями. Темпы роста образования могут различаться, возможно обратное развитие

Один или несколько округлых узелков в толще хряща века, обычно безболезненных. Узелки могут вскрыться через конъюнктиву (с последующим разрастанием плоских листовидных грануляций) или под кожу века

Лечение себорейного дерматита и розовых угрей. Горячий компресс на 15 мин 4 раза в сутки. При безуспешности консервативных мер: рассечение и выскабливание халазиона с последующим введением под конъюнктиву триамцинолона. Если халазион связан с патологией края века, консервативное лечение безуспешно

Простой контактный дерматит

Часто встречается

Острый: краснота, зуд, жжение, отек, шелушение век; в тяжелых случаях пузыри. Хронический: зуд, утолщение, шелушение век

Устранить контакт с раздражающим веществом. Примочки. Гидрокортизон, 0,5% в масляной основе 4 раза в сутки. При распространенном процессе направить к дерматологу

Аллергический контактный дерматит

Аллергены: косметика, дезодоранты, лак для ногтей, мыло, глазные капли (особенно с неомицином)

См. выше

См. выше

Диффузный нейродермит

Бронхиальная астма, поллиноз, диффузный нейродермит в анамнезе (в том числе семейном)

См. выше

См. выше

Гранулема инородного тела

Давняя травма века

Медленно растущее образование на веке

Иссечение