Развитие подавляющего большинства случаев инфекций мочевой системы связывают с восходящим распространением уропатогенов из уретры и периуретральных тканей в мочевой пузырь, далее – в мочеточник, почечную лоханку и мозговой слой почки. Начальным этапом восходящего инфицирования мочевой системы является колонизация потенциальными уропатогенами дистальной части уретры, периуретральных тканей и vestibulum vaginae (у женщин). Вероятность возникновения инфекций мочевой системы у здоровых мужчин существенно ниже по сравнению с женщинами из-за анатомической удаленности выхода из уретры от ануса, большей длины мужской уретры и бактерицидной активности секрета предстательной железы.

 

Возбудитель Первичные инфекции, % Вторичные инфекции, %
Escherichia coli 80 32
Klebsiella spp. 2-5 7,5
Enterobacter spp. 2 4,5
Proteus spp. 2 7,5
Pseudomonas aeruginosa 0 12,5
Citrobacter spp. 0 1,5
Serratia spp. 0 1
Энтерококки 1 15
Staphylococcus epidermidis 0 3,5
Staphylococcus saprophyticus 10-15 0
Staphylococcus aureus 0 1,5
Streptococcus agalactiae 0 1,0
Candida spp. 0 5
Bacteroides spp. и другие анаэробы 0 Очень редко

Общая врачебная практика по Джону Нобелю. Пер. с англ. — М.: Практика, 2005. — (Серия «Классика современной медицины»).